Диета при ГЭРБ: разрешенные и запрещенные продукты, меню

Питание при ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — патология, при которой наблюдается воспаление слизистой пищеводной трубки вследствие регулярного заброса содержимого желудка в пищевод. Комплексное лечение включает прием препаратов, коррекцию образа жизни, в частности показана диета при ГЭРБ. Диагностируется у взрослых, встречается у детей, может проявиться у новорожденных. Основные рекомендации при соблюдении диеты при ГЭРБ касаются исключения продуктов, провоцирующих рефлюкс.

диета при гэрб

Общие правила организации питания

После диагностики патологии гастроэнтеролог в индивидуальном порядке подбирает медикаментозную терапию. Эффективность лечения зависит и от питания пациента, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни доктор назначает диету. Помимо пищевых ограничений, важно соблюдать определенные рекомендации.

Правила питания:

  1. Продукты готовятся на пару или отвариваются.
  2. Рекомендуются употреблять блюда в пюреобразном или жидком виде, крупные пищевые волокна могут обострить течение заболевания.
  3. Важно избегать переедания, максимальная порция для взрослого не должна превышать 250-300 гр., в основе дробное питание — суточный объем делится на 5-6 приемов.
  4. Из рациона исключается группа продуктов, активизирующая синтез желудочного секрета и повышающая кислотность. К ним относятся фастфуд, острые блюда, маринад, приправы.
  5. Употребляемая еда должна быть теплой, слишком холодная или горячая пища провоцирует обострение состояния.
  6. Не рекомендуются напитки, повышающие вероятность возникновения метеоризма — квас, газировка. Снижает вероятность процесса брожения отказ от капусты, сырых фруктов, овощей, свежей сдобы и бобовых.
  7. Диета ГЭРБ предполагает изменение образа жизни. Необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, никотин раздражает верхние отделы пищевода.
  8. Корректируется питьевой режим, в течение дня можно выпить не более 1 л воды, небольшими порциями. После приема пищи нельзя пить на протяжении часа.

питьевой режим

При обострении ГЭРБ доктор может назначить диету № 1 А по Певзнеру.

До нормализации состояния разрешается употреблять:

  • каши, приготовленные на воде;
  • паровой омлет;
  • обезжиренный творог;
  • вчерашний хлеб;
  • паровые котлеты;
  • запеченные яблоки;
  • кисели.

Важно! «Пищеводный» стол диеты ГЭРБ может корректироваться, какие продукты исключать — зависит от анамнеза пациента.

Для взрослых

При возникновении характерных симптомов ГЭРБ — болезненных ощущений в области живота, изжоги, отрыжки, помимо медикаментозного лечения взрослым пациентам назначается диета. Основная цель — восстановить работу пищеварительной системы. Повседневный рацион основывается на продуктах, не вызывающих рефлюкса и метеоризма.

диета при гэрб

Чтобы употребляемая пища способствовала выздоровлению, нужно изменить пищевые привычки. Важно не только включать в меню определенную группу продуктов, но и соблюдать врачебные рекомендации:

  • во время еды нужно медленно и тщательно пережевывать пищу;
  • после приема пищи не допускается физическая нагрузка;
  • ужин не позже чем за 3 часа до сна;
  • под запретом разгрузочные дни, а также голодание.

Для детей

В первый год жизни срыгивание пищи является нормой для грудничков. Если рефлюкс сохраняется дольше, может спровоцировать проблемы с набором веса, усвоением полезных элементов. У детей младше 12 лет часто отсутствуют классические симптомы заболевания — изжога, отрыжка. Наблюдается сухой кашель, плохой аппетит, рвотные позывы, возникают сложности с глотанием.

После комплексного обследования и подтверждения диагноза, врач назначает комбинацию препаратов для снятия симптомов.

кормление

Диета при ГЭРБ для грудных детей:

  • после полугода овощи и фрукты вводятся в виде пюре и супов;
  • в прикорм полезно добавление рисовой каши;
  • после кормления ребенка нужно держать вертикально в течение получаса;
  • во время кормления грудью или из бутылочки необходимо позволять малышу несколько раз отрыгнуть;
  • при кормлении через бутылочку нужно следить, чтобы соска была полностью заполнена смесью, и ребенок не заглатывал воздух.

Диета при рефлюксе у старших детей:

  • исключить из меню жирную, жареную пищу;
  • под запретом шоколад, чай, мята, цитрусовые, а также томаты;
  • нужно следить, чтобы ребенок не переедал, разделив суточный объем пищи на 3 основных приема и 2-3 перекуса;
  • после еды нельзя лежать или активно заниматься спортом;
  • ужинать до 19.00.

Особенности диеты в разных стадиях болезни

Соблюдение лечебного рациона питания позволяет снизить синтез кислоты в желудке, частично устраняя рефлюкс. Снижение кислотности способствует восстановлению слизистых органов пищеварительной системы.

питание

Рацион питания при ГЭРБ с эзофагитом основывается на перетертых блюдах, прошедших термическую обработку. Лечебная диета позволяет снизить болевые ощущения при глотании во время еды, вызванное воспалением слизистой пищевода. Продукты можно варить или готовить на пару, допускается запекание. Под запретом сладости, специи, жирные блюда.

При рефлюксе эзофагите и гастрите, сопровождающегося повышенной кислотностью, питание ГЭРБ направлено на нормализацию выработки желудочного секрета. До улучшения состояния из рациона исключается коровье молоко, для приготовления каш используется козье. Запрещается есть острые блюда, маринады, а также овощи, богатые клетчаткой, фрукты с жесткой кожицей. Основной объем калорий приходится на первую половину дня, ужин должен быть максимально легким.

диета

При кислотном рефлюксе наблюдается попадание желудочной кислоты в пищевод, лечебная диета основывается на дробном питании небольшими порциями. Исключаются специи, фастфуд, копчености, кофе и крепкий чай. Меню включает продукты, снижающие секрецию кислоты, обладающие антиоксидантными свойствами. В рацион входят омлеты, паровые котлеты, супы-пюре, перетертые отварные овощи и фрукты.

Важно! Последний прием пищи — не позже 19.00, поздние перекусы способствуют появлению дискомфортных симптомов — боли в груди, рвотных позывов, изжоги.

При обострении

В период обострения рефлюкс эзофагита назначается диету ГЭРБ № 1 А. Из меню исключаются продукты, оказывающие механическое, химическое действие на пищеварительную систему.

Строгого меню нужно придерживаться 7-10 дней, при отсутствии болезненных симптомов и изжоги можно переходить на диетический стол 1 Б. Допускается употребление молока (до 3-4 раз в день), творога, фруктовых, овощных пюре, овощных перетертых супов, паровых котлет и кнелей.

молочные продукты

При обострении ГЭРБ эзофагитом рацион питания включает:

  • телятину, курицу;
  • нежирные сорта рыбы;
  • супы на основе риса, манной крупы, овсянки.

При ремиссии

Питание при ГЭРБ основано на исключении продуктов, раздражающих пищевой тракт. Сохраняются принципы дробного питания — есть маленькими порциями 5-6 раз в день. Меню состоит из блюд в пюреобразном и жидком виде. Нужно снизить количество соли, а также простых углеводов за счет отказа от выпечки, допускается небольшое количество сладостей.

В рацион можно включить:

  • козье молоко;
  • супы из овсянки и гречки;
  • яйца всмятку;
  • мясные суфле и котлеты;
  • творог, простоквашу, сыр;
  • блюда из плодов, прошедшие термическую обработку.

Перечень продуктов

Чтобы диета ГЭРБ способствовала выздоровлению, важно знать какие продукты можно есть, и как их правильно готовить. Для восстановления слизистой пищеварительного тракта нужно готовить каши, пюре, перетертые супы, котлеты и суфле на пару. Еда не должна усиливать газообразование, пациентам противопоказано употреблять слишком горячие и холодные блюда.

диета при гэрб

Таблица разрешенных продуктов

При рефлюксной болезни желудка и пищевода лечебная диета позволяет уменьшить воспаление, избавиться от дискомфортных симптомов. Пищу нужно хорошо пережевывать, есть можно только отварные или блюда, приготовленные на пару. Для повышения pH-желудка перед приемом пищи рекомендуется выпить стакан негазированной минеральной воды.

Список разрешенных продуктов поможет разнообразить меню диеты ГЭРБ.

Хлебобулочные изделия Подсушенный хлеб, галетное печенье, сухой бисквит
Мясо Кролик, курица, говядина, индейка в рубленом виде
Рыба Нежирные сорта в перетертом виде
Жиры Сливочное несоленое масло, оливковое и подсолнечное масло без термической обработки
Яйца Паровые омлеты, всмятку, вкрутую — до 2 яиц в день
Молочные продукты Молоко, разрешены нежирный творог, сметана, протертый неострый сыр
Крупы и макаронные изделия Манная, гречневая, рисовая, овсяная каша, пудинги, суфле, отварные макароны, спагетти
Первые блюда Овощные протертые супы с вермишелью, молочные, крупяные, из заранее отварного постного мяса с заправкой яичным белком или некислой сметаной
Овощи Картофель, морковь, свекла, тыква, цветная капуста, кабачки, в период ремиссии — огурцы, некислые помидоры
Фрукты и ягоды Спелые сладкие плоды в виде пюре, желе, киселей, муссов
Напитки Некрепкий зеленый чай с молоком, ромашковый чай, отвар шиповника, заваренные пшеничные отруби, сладкие фруктовые соки
Сладости Сахар, мед, пастила, зефир, варенье из сладких фруктов, взбитые сливки
Соусы Соусы на основе молока, сметаны, яиц

Полностью или частично ограниченные продукты

Основной принцип лечения ГЭРБ — организация правильного режима питания. Исключаются продукты, расслабляющие нижний пищеводный сфинктер, вызывающие заброс кислоты.

Диета при эзофагите

При попадании желчи в желудок, диагностируется желчный рефлюкс, лечебная диета предполагает употребление блюд в теплом виде. В период обострения под запретом молочные продукты, а также сдоба. Полезно компоты и кисели с минимальным количеством сахара.

Таблица запрещенных продуктов

Помимо ограничений в питании диета ГЭРБ предполагает отказ от вредных привычек. Терапия рефлюкс эзофагита включает отказ от упражнений, увеличивающих давление в брюшной полости — бег, прыжки, приседания.

запрещенные продукты

Физическая активность рекомендуется через полчаса после приема пищи, оптимальной нагрузкой считается ходьба на свежем воздухе.

Хлебобулочные изделия Свежий хлеб, булочки, пироги
Мясо Жареное, тушеное, приготовленное во фритюре, жирные и жилистые сорта мяса, птицы, консервы, колбасы, сосиски
Рыба Жирные сорта, копченая, соленая, вяленая, жареная рыба
Жиры Сало, животный жир в мясных блюдах, сливочное масло, прошедшее термическую обработку
Яйца Яичница глазунья, жареный омлет
Молочные продукты Сметана и творог с высоким содержанием жира, острые, соленые сыры, продукты с высокой кислотностью
Крупы Пшеничная, перловая, кукурузная
Бобовые Все виды
Первые блюда Борщ, супы на грибном, рыбном, свином бульоне, щи, окрошка, солянка
Овощи Грибы, белокочанная капуста, редис, редька, репа, спаржа, помидоры
Фрукты и ягоды Незрелые плоды, кислые ягоды, цитрусовые
Напитки Кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки, пакетированные соки, морсы
Сладости Халва, торты, пирожные, шоколад, конфеты
Соусы Острые, соленые, пряные, кислые соусы, майонез
Орехи Все виды орехов и семян

Варианты меню при ГЭРБ

Гастроэнтерологи рекомендуют завести дневник питания, придерживаться почасового режима приема пищи. Составляя меню на неделю, нужно включать разнообразные рецепты, чтобы диета ГЭРБ была не только полезной, но и вкусной. Стоит учитывать индивидуальные предпочтения при адаптации лечебного рациона питания.

Примерное меню диеты ГЭРБ на каждый день должно быть сбалансированным, включать основные нутриенты — белки, жиры и углеводы.

Понедельник:

  • 8.00 — овсяная каша с сухофруктами;
  • 11.00 — сандвич с отварной индейкой и зеленью;
  • 14.00 — суп с брокколи, тушеный кролик с морковью и кабачками;
  • 16.00 — творожная запеканка;
  • 19.00 — овощное рагу.овсянка

Вторник:

  • 8.00 — ромашковый чай, омлет с брынзой;
  • 11.00 — яблочный пудинг;
  • 14.00 — суп-пюре с кабачками, куриная котлета;
  • 16.00 — грушевый кисель;
  • 19.00 — йогурт.

Среда:

  • 8.00 — гречневая каша, фруктовый компот;
  • 11.00 — банановый пудинг;
  • 14.00 — тыквенное пюре, рыбное суфле;
  • 16.00 — йогурт, галетное печенье;
  • 19.00 — тушеная курица с запеченными кабачками.

банановый пудинг

Четверг:

  • 8.00 — яичный омлет, ромашковый чай;
  • 11.00 — фруктовое пюре;
  • 14.00 — суп с гречневой крупой и куриными фрикадельками, цветная капуста на пару;
  • 16.00 — простокваша с галетным печеньем;
  • 19.00 — рыбная запеканка, свекольный салат.

Пятница:

  • 8.00 — манная каша, фруктовый кисель;
  • 11.00 — бутерброд с печеночным паштетом;
  • 14.00 — овощной суп с лапшой, рыбные тефтели;
  • 16.00 — творожный мусс с грушей;
  • 19.00 — отварной рис с тушеной индейкой.

Суббота:

  • 8.00 — омлет с зеленью, некрепкий чай;
  • 11.00 — коктейль из простокваши и клубники;
  • 14.00 — печеный картофель с кроликом;
  • 16.00 — фруктовый компот, галетное печенье;
  • 19.00 — рагу из баклажанов и моркови, отварная индейка.

рагу из баклажанов

Воскресенье:

  • 8.00 — тыквенные оладьи, фруктовый кисель;
  • 11.00 — бутерброд с куриным суфле и зеленью;
  • 14.00 —рис, рыбные котлеты;
  • 16.00 — яблочный мармелад;
  • 19.00 — морковное пюре, тушеный кролик.

Питаемся вкусно и полезно

Диета при ГЭРБ подбирается пациентам индивидуально, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и течения патологии. В основе меню — первые блюда, плодовые пюре, тефтели, котлеты из мяса и рыбы.

Простые рецепты на неделю обеспечат сбалансированное питание при ГЭРБ с эзофагитом.

Суп с фрикадельками:

  • отварить тыкву и картофель, перебить на блендере;
  • смешать куриный фарш с яйцом, отварить;
  • овощное пюре разбавить водой, дать закипеть;
  • в конце посолить, добавить куриные фрикадельки и немного оливкового масла.

суп

Овощной суп:

  • картофель, брокколи, морковь отварить и перебить на блендере;
  • соединить с овощным бульоном, довести до кипения, посолить;
  • перед подачей добавить сметану.

Морковные зразы:

  • отварить морковь в кожуре, очистить и размять;
  • смешать с яйцом и рубленой зеленью;
  • сформировать зразы, запекать в духовке.

Котлеты из индейки:

  • филе индейки измельчить на мясорубке вместе с морковью;
  • в фарш добавить яйцо и овсяную муку, посолить;
  • сформировать котлеты, приготовить на пару.

Печеные яблоки:

  • соединить творог с яйцом;
  • удалить сердцевину яблок, срезать верхушку;
  • начинить творожной пастой;
  • запекать в духовке.

запеченные яблоки

Банановый пудинг:

  • бананы нарезать слайсами, распределить в форме для запекания;
  • взбить яйцо с молоком и сахарной пудрой;
  • залить бананы полученной смесью;
  • запекать в духовке.

Лечение ГЭРБ, помимо медикаментозной и физиотерапии, включает лечебную диету. Следуя врачебным рекомендациям, можно избавиться от дискомфортных симптомов, ускорив процесс выздоровления. В основе рациона доступные продукты и простые рецепты, позволяющие питаться вкусно и полезно.

Читайте также об особенностях организации питания при других заболеваниях ЖКТ:

Билиарный рефлюк-гастрит

Эрозивный и неэрозивный рефлюкс-эзофагит

Эозинофильный эзофагит

Adblock
detector