Кашель при ГЭРБ: симптомы, диагностика, лечение

Появление кашля при рефлюкс-эзофагите

Рефлюксный эзофагит протекает с различными признаками и появляется из-за расстройства функции пищеварительной системы. Кашель при ГЭРБ – частый симптом любой стадии заболевания. Он сопровождает болезнь как самостоятельно, так и в комплексе с иными проявлениями, например со стороны ЛОР органов. Отличительной чертой рефлюксной патологии является непродуктивность. Кашель чаще всего сухой, однако может отмечаться незначительное количество мокроты, которая после откашливания не приносит заметного облегчения.

кашель при гэрб

Кашлевый рефлекс

Обычно кашель при рефлюксе появляется вследствие заброса небольшого количества окислившейся еды в пищевод, что и вызывает образование характерного признака. Симптом может сопровождаться изжогой либо отрыжкой. Однако многие пациенты испытывают сухой кашель. Проявление считается опасным и нуждается в обязательном лечении.

Возникновение кашля при эзофагите обусловливается забросом употребленной еды в пищевод по причине нетщательного соединения клапана или просвета между обоими органами. Расстройство в работе нижнего желудочно-пищеводного сфинктера обусловлено:

  • увеличением давления внутрибрюшной полости;
  • излишней массой тела;
  • частым приемом вредной пищи;
  • уменьшением мышечной ткани около пищеводного сфинктера;
  • увеличением тяжести в желудке;
  • механическим нарушением либо стискиванием.

Важно! Раздражение нервных окончаний при наличии эзофагита получается вследствие проникновения содержимого желудка. Это и является причиной образования сухого кашля при рефлюксе.

Кашель, как симптом ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная патология спровоцирована разладом работы пищевода, желудка. Зачастую недуг отмечается у людей с увеличенной кислотностью желудочного сока. При приеме соленой, острой пищи получается раздражение слизистой оболочки. В итоге ее поверхность нарушается и воспаляется. Желудочный нижний сфинктер утрачивает тонус, содержимое попадает в пищевод.

кашель при гэрб

Может ли быть кашель при рефлюкс-эзофагите и каковы его признаки:

  • непродуктивный (нет мокроты и облегчения);
  • отрыжка с кислым вкусом;
  • боль в горле, схожая с ангиной.

В первую очередь при рефлюкс эзофагите формируется кашель. Возможны и дополнительные симптомы, требующие соответствующего лечения.

Симптоматика в зависимости от формы заболевания:

  • при острой патологии – отмечается приступообразный, продолжительный кашель, появляющийся после приема пищи;
  • при хроническом – постоянный с отрыжкой, но стремительно проходящий.

Вспомогательными признаками могут быть боли за грудиной, изжога, одышка.

Механизм возникновения

Имеется 3 основных варианта образования и развития приступа в момент ГЭРБ:

  1. Раздражение нервных корешков – постоянное поступление содержимого будоражит нерв вагуса и создает кашель.
  2. Сжатие трахеи – в момент нарушения слизистой пищевода, при отечности, изменяется его просвет. Из-за стискивания трахеи происходит кашель. Подобный механизм свойственен при тяжелом, запущенном рефлюксном заболевании.
  3. Усугубления – на последнем этапе гастроэзофагеальной патологии происходит формирование пищевода Барретта. Появляется опухоль, способная пройти в промежуток пищеводной трубки. Чем больше она становится, тем сильней кашлевой приступ, дыхание затруднено.

пищевод баррета

На заметку! Симптом непродуктивный и надсадный. Кашель при рефлюкс эзофагите у взрослых часто без мокроты.

Диагностика

При образовании кашля в первую очередь изучают дыхательную систему. Если нет заболеваний бронхов и легких, начинают исследовать орган пищеварения.

Диагностика состоит в определении причины кашля при рефлюксе у взрослых и дополнительных симптомов, если имеются. Проводятся общие лабораторные анализы. Они помогают исключить дыхательное нарушение. Если уровень лейкоцитов в норме – болезнь легких исключают. А высокий лейкоцитоз характерен для легочной патологии.

Диагностика включает в себя:

  • биохимию крови – она подтверждает либо опровергает нарушение поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • УЗИ брюшной полости – процедура осуществляется при подозрении на панкреатит, холецистит;
  • рентгенография грудной клетки – исследование необходимо для исключения патологии дыхательной системы;
  • дуоденальное зондирование – выполняется для оценки пищеварительной функции желудка, желчного пузыря, поджелудочной;
  • гастроскопия – эндоскопические способы проводятся для установления болезней пищеварительной системы; процедура помогает определить состояние слизистой пищевода, желудка, 12-перстной кишки; манипуляция требует дополнительной медикаментозной подготовки.

Важно отличить в процессе диагностики симптом при рефлюксе от бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, повреждения легочной ткани.

Как избавиться от кашля при рефлюкс эзофагите

Начинать лечить неприятный симптом нужно после установления точной причины его возникновения. В зависимости от этого применяются различные группы медикаментов.

Также понадобится диета, изменение образа жизни и как можно меньше раздражающих факторов.

Антациды

Отлично помогают при несильных проявлениях изжоги, отрыжки, признаках, не связанных с рефлюксной болезнью. К примеру, при эмоциональных переживаниях, ношении тесной одежды, активных нагрузках после приема пищи. Лекарства местного действия, убирают желудочный сок, предупреждают раздражение слизистой оболочки.

На заметку! Препараты помогают снизить кислотность и избавиться от отрыжки, изжоги и прочих симптомов ГЭРБ.

Средства выпускаются в разных формах (суспензии, таблетки, гели). Наиболее действенные Гастал, Алмагель, Маалокс. Длительность лечения – до месяца.

Антибиотики

Если присоединилась бактериальная инфекция, то избавиться от кашля при ГЭРБ помогут антибиотики широкого спектра действия или селективные средства.

В случае приема антибиотиков потребуются еще и препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Применяется Линекс, живые йогурты, а также противогрибковые медикаменты.

микрофлора кишечника

Диета

Правильное питание при ГЭРБ – немаловажная задача восстановления организма. Диета уменьшит риск повторных приступов.

Важно придерживаться таких правил:

  • кушать часто, но небольшими порциями. Так снижается вероятность обратного заброса в пищевод. Иногда при помощи диеты получается устранить кашель при ГЭРБ без применения лекарственных средств;
  • прием еды со щелочной средой (например, содовая минеральная вода, Боржоми);
  • исключить острые, соленые, жирные продукты. Они заметно увеличивают кислотность, повышая приступы кашля;
  • много жидкости не употреблять, отказаться от газировок, кисло-сладких соков.

Повышают производительность соляной кислоты помидоры, капуста, бобовые, кофе. Все это нужно исключить.

Отказаться от фаст-фудов, полуфабрикатов, сладостей, выпечки. В рацион включить супы, каши, кисломолочные изделия, овощное рагу, травяные чаи, негазированную минералку, сладкое зеленое яблоко, белый хлеб, мясо курицы и индейки.

диета при гэрб

Особенности симптома у детей

Кашель при эзофагите у ребенка устраняется теми же медикаментами, что и у взрослых. Врач подбирает правильную дозировку препаратов, длительность лечения, назначает диету.

У детей младше 12 лет симптоматика рефлюкса может несколько отличаться. Помимо кашля бывает рвота, икота, отрыжка, сложное дыхание, боль в районе желудка.

Лекарства для детей помладше подбираются в форме суспензий со сладким приятным вкусом. Строгая диета в течение 14-30 дней, зависит от степени заболевания и симптомов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эзофагита и устранить кашель при ГЭРБ, нужно вести активный и здоровый образ жизни, соблюдать диету, вовремя посещать специалистов.

Профилактические меры:

  • исключить вредные привычки;
  • употреблять пищу медленно, тщательно пережевывая;
  • следить за массой тела, не допускать ожирения;
  • кушать не менее чем за 2 ч. до сна;
  • наладить режим питания;
  • к физическим нагрузкам приступать не раньше, чем спустя 20 мин. после еды;
  • носить удобные вещи;
  • избегать стрессовых ситуаций, нервных срывов, побольше двигать и гулять на свежем воздухе.

В основном кашель при рефлюксной патологии возникает сразу после еды либо через час. Если из-за неправильного или недостаточного лечения симптом усугубился, то начинаются загрудинные боли. Поэтому игнорировать симптомы не стоит. Лечить следует само заболевание и обязательно ее признаки.

Читайте также о симптоматике других заболеваний ЖКТ:

Симптомы и лечение эозинофильного эзофагита

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Симптоматика и лечение кандидозного эзофагита

Adblock
detector