Отрыжка ацетоном: причины, заболевания, диагностика, лечение

Причины появления отрыжки ацетоном

Отрыжка представляет собой обратный выброс газов и жидкости из желудка в полость рта. Она может иметь характерный вкус и запах — кислый, горький или гнилостный. Отрыжка ацетоном, причины которой могут быть как физиологические, так и заключаться в патологии внутренних органов, наиболее специфичный и пугающий симптом.

Физиологические причины ацетонового симптома

Неприятный химический привкус во рту часто сопровождается плохим самочувствием, тошнотой и рвотой. Для выявления причины такого расстройства назначают необходимые анализы, УЗИ и КТ внутренних органов. Но патологию не всегда удаётся выявить, так как ацетоновый симптом могут вызывать физиологические и бытовые причины.

Отрыжка ацетоном причины

На заметку! Кетоны синтезируются в печени в процессе расщепления жиров на глюкозу и воду. В небольших количествах они всегда присутствуют в организме и даже оказывают определенную пользу — питают мышечную ткань и обеспечивают нормальное протекание обменных процессов. Но в больших количествах кетоны становятся настоящим ядом и создают угрозу для жизни.

Низкокалорийная диета

Отрыжка ацетоном, причины которой кроются в недостаточном поступлении питательных веществ, наблюдается у людей, соблюдающих различные низкоуглеводные режимы питания. Самые опасные диеты, провоцирующие ацетоновый симптом:

  • Белковая, которая делает основной упор на употребление пищи, обогащенной протеинами;
  • Кремлевская, при которой жестко ограничиваются углеводы, и возрастает потребление белка.
  • Диета Кима Протасова — отказ от углеводов и жиров, потребление большого количества белковой пищи и клетчатки.
  • Французская — маленькие порции, составленные из мяса, рыбы, зелени, овощей. Отказ от сладостей, фруктов и зерновых.
  • Диета Аткинса — жесткие ограничения, рассчитанные на длительный срок и приводящие к интенсивному сжиганию жиров.

Такое питание вызывает снижение глюкозы в крови. Организму приходится переключаться с основного источника энергии — глюкозы, на жирные кислоты. Они образуются в результате интенсивного расщепления организмом собственных жировых и белковых запасов. Из жирных кислот в печени синтезируются кетоновые тела или ацетон. Так организм приспосабливается к отсутствию углеводов в рационе. При этом наблюдается характерный ацетоновый запах изо рта.

питание

Алкоголь

На следующий день после неумеренного возлияния нередко появляется тяжелый ацетоновый запах изо рта. Он ощущается регулярно, если человек страдает алкоголизмом. Такое явление обусловлено расщеплением ацетальдегида — продукта распада этанола в печени. При этом резко увеличивается количество кетоновых тел в организме, а кислотно–щелочное равновесие смещается в сторону ацидоза.

На заметку! Если человек употребляет значительные количества алкоголя на фоне голодания, у него развивается алкогольный кетоацидоз.

Тяжёлые физические нагрузки

Бодибилдеры и профессиональные спортсмены также нередко становятся источником ацетонового аромата. Спортсмен употребляет много белка, который приводит к усиленной выработке кетоновых тел. Также концентрация ацетона в выдыхаемом воздухе является показателем скорости сжигания жировых запасов во время физической нагрузки. В условиях интенсивной выработки кетонов может произойти закисление крови, а это очень вредно для организма.

Беременность

Причины отрыжки ацетоном при беременности обусловлены гормональными изменениями в организме женщины. На ранних сроках провокатором ацетонового запаха сможет стать токсикоз. Тошнота и рвота приводят к недостаточному поступлению питательных веществ и их потере. При этом организм будущей матери вынужден расщеплять собственные жировые запасы. В результате активно синтезируются кетоновые тела.

Неукротимая рвота беременных приводит к чрезмерной потере жидкости и электролитов. На этом фоне возникает повышение ацетона.

рвота

Ещё одна причина запаха ацетона у беременных — гестационный диабет. Для его выявления делают анализ крови на сахар.

Неправильный рацион питания беременной также может стать причиной запаха ацетона. Такой сдвиг метаболизма бывает вызван чрезмерным употреблением жирных и сладких продуктов.

Гестоз на поздних сроках беременности активирует дополнительный путь метаболизма. Организм начинает расщеплять жировую ткань и получать энергию через кетоновые тела.

Если от беременной исходит запах ацетона, нужно провести все необходимые обследования и анализы. Иногда необходима госпитализация, чтобы устранить все угрозы для плода и самой женщины.

Отрыжка ацетоном, как симптом заболевания

Если вышеперечисленные причины не имеют места, а отрыжка ацетоном присутствует, значит нужно обратиться к врачу для обследования. Многие серьёзные болезни провоцируют появление ацетонового запаха.

Ацетонемический синдром

Это довольно распространённое явление у детей в возрасте 5–6 лет. Чаще встречается у девочек. Ребёнок жалуется на неприятный привкус во рту, тошноту, отрыжку воздухом с запахом ацетона. Он становится раздражительным и вялым. К этой симптоматике присоединяется многократная рвота с характерным ацетоновым запахом.

ацетонемический синдром

Различают первичный и вторичный ацетонемический синдром. Вторичный — это результат некоторых заболеваний и состояний организма:

  • сильного повышения температуры тела;
  • инфекционных и соматических заболеваний;
  • эндокринных патологий;
  • рвоты различного генеза;
  • послеоперационного периода;
  • длительного голодания;
  • избыточного потребления белковой и жирной пищи при недостатке углеводов.

Первичный ацетонемический синдром выявляется у детей с первого года жизни. Его причиной считают нарушение белкового обмена из-за недостаточности печеночных ферментов. Как правило, такой симптом сходит на нет к 10–12 годам.

Сахарный диабет и кетоацидоз

Если пустить на самотёк такое серьезное заболевание, как сахарный диабет, он может осложниться диабетическим кетоацидозом. Кетоновые соединения накапливаются в крови при дефиците инсулина и резком подъеме глюкозы в крови. Вследствие осмотического диуреза больной теряет большое количество жидкости и электролитов с мочой.

сахарный диабет

Такое состояние обычно сопровождают:

Без адекватного лечения кетоацидоз заканчивается отеком мозга, комой, которая нередко приводит к смерти.

Кетоацидоз обычно возникает у больных сахарным диабетом 1–го типа. Спровоцировать такое состояние может пропуск инъекции инсулина и назначение некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов и тиазидных диуретиков.

Заболевания щитовидной железы

Ускоренный метаболизм, вызванный гипертиреозом (повышенной функцией щитовидной железы), ведёт к ускоренной утилизации глюкозы и интенсивному распаду белков и жиров в организме. Как и в остальных случаях, повышенный липолиз в печени приводит к усиленному синтезу кетоновых тел. Больные при этом отмечают привкус ацетона и отрыжку с характерным запахом. Такое состояние может спровоцировать стресс, беременность, операция на щитовидной железе.

эндокринолог

Симптомы тиреотоксического криза:

  • возбужденное состояние или угнетение сознания вплоть до комы;
  • желтуха, боли в животе;
  • запах ацетона в выдыхаемом воздухе:
  • повышенная температура тела.

Обезвоживание организма усиливает этот симптом. Больным восполняют объём жидкости с помощью инфузионной терапии, купируют выброс тиреоидных гормонов, поддерживают функцию почек и печени.

Патологии печени и почек

При циррозе и гепатите поврежденная печеночная паренхима не способна обезвредить недоокисленные продукты обмена веществ и токсические соединения. В этих случаях запах ацетона может исходить не только изо рта, но и от кожи.

Воспаление почек и неправильная работа почечных канальцев приводит к сбою механизма обмена белков. Выделительная функция нарушается и в организме накапливаются токсические вещества, в том числе кетоновые тела. Появляется отрыжка ацетоном причины которой кроются в развитии почечной недостаточности. При этом неприятный химический привкус сопровождается рвотой, снижением аппетита, жаждой и сухостью во рту, уменьшением количества выделяемой мочи. При пониженной функции почек назначают гемодиализ.

запах ацетона изо рта

Неврологические расстройства

Некоторых пациентов запах ацетона преследует повсюду. Они его чувствуют не только у себя во рту, им кажется, что так пахнут многие продукты питания. В таких случаях необходимо сделать МРТ головного мозга для выявления причины. Возможно, имеются органические изменения в структурах обонятельного анализатора или височных долях.

При шизофрении ощущение ацетонового запаха может быть результатом обонятельных галлюцинаций.

На заметку! Пожилых пациентов с диагнозом сенильная деменция также мучают необычные запахи и вкусовые ощущения.

Диагностика и лечение

Первичную консультацию проводит врач–терапевт, который, при необходимости, переправит пациента к узкопрофильному специалисту. Для выяснения причины ацетоновой отрыжки назначаются следующие исследования:

  • анализ крови на сахар;
  • определение ацетона в моче;
  • общий анализ крови с целью исключения инфекции, оценивают СОЭ и лейкоцитоз;
  • кровь на вирус гепатита;
  • биохимический анализ крови для оценки функции печени и почек;
  • УЗИ и КТ органов брюшной полости;
  • МРТ головного мозга;
  • сцинтиграфия щитовидной железы.

сцинтиграфия щитовидной железы

Для пациентов с подозрением на психические отклонения назначают ЭЭГ и консультацию невролога и психиатра.

Если никаких патологий не выявлено и ацетоновая отрыжка стала следствием жестких ограничений в питании, стоит скорректировать рацион. Спортсменам в период интенсивных тренировок достаточно увеличить калорийность пищи.

Для лечения отрыжки ацетоном необходимо определить заболевание, которое стало причиной кетоацидоза и приступить к его лечению. В каждом конкретном случае применяют разные методы терапии. Обычно такие состояния требуют интенсивного лечения в стационаре.

Читайте также о других видах неприятного симптома:

Причины и лечение отрыжки желчью

Почему возникает отрыжка после еды?

Как сделать отрыжку?

Adblock
detector