Ребенок срыгивает фонтаном: причины, лечение, профилактика

Что делать, если ребенок обильно срыгивает после еды?

Ребенок срыгивает фонтаном – распространенная ситуация, вызывающая панику у родителей. Выделяют физиологическое (естественный процесс) и патологическое срыгивание. Физиологическое срыгивание – норма для ребенка грудного возраста, легко контролируется при устранении причины. Патологическое срыгивание чаще связано с заболеваниями грудничков, требует консультации специалиста.

Ребенок срыгивает фонтаном

Срыгивание или рвота?

Естественное срыгивание часто возникает несколько раз в течение суток, нередко – после очередного кормления. Важные отличительные признаки: ребенок при срыгивании не беспокоится, срыгивает створоженное содержимое в небольшом объеме. При нормальном течении объем одного срыгивания не превышает 1 столовой ложки, пахнет кислым.

Рвота – процесс выталкивания содержимого желудка в ротовую полость под давлением. Если новорожденный беспокоится, плачет, краснеет, потеет, а затем срыгивает фонтаном – следует думать о рвоте. При срыгивании фонтаном объем рвотных масс всегда больше объема срыгивания, имеет неприятный (гнилостный) запах, может быть примесь желчи.

Важно! При физиологическом срыгивании ребенок хорошо прибавляет в массе тела, активен, не отстает в развитии. При патологической рвоте ребенок плохо прибавляет в весе, беспокоится, капризен.

Причины проблемы

Почему же младенец срыгивает фонтаном? Основной причиной является особенность пищеварительного тракта новорожденного. Верхняя часть желудка похожа на «открытую бутылку» – широкая, слабо удерживает грудное молоко.  Ближе к 6 месяцам, когда ребенку вводят прикормы (более плотная пища), срыгивания уменьшаются.

При грудном вскармливании

Нарушение техники кормления грудным молоком приводит к заглатыванию воздуха из-за неполного захватывания ребенком околососковой области – ареолы. Большое количество воздуха увеличивает давление в желудке и малыш обильно срыгивает.

грудное вскармливание

Следующая причина – частое кормление. При переедании повышается давление молока на мышечные стенки желудка, и младенец срыгивает фонтаном. Проведение массажа, активных игр, выкладывание ребенка на живот сразу после кормления усиливают симптомы срыгивания.

Наиболее частая проблема: быстрый переход малыша из вертикального в положение лежа. Если ребенок срыгнул фонтаном после кормления – подержите его «столбиком» около 20 минут.

Важно! Медицинский работник должен проверить правильность техники грудного кормления, кратность приемов пищи.

При кормлении смесью

При кормлении смесью также возможны срыгивания фонтаном.

Основные причины:

  1. Переедание.

При искусственном вскармливании кроха кушает строго по часам в соответствии с возрастом и массой тела. Искусственные смеси дольше перевариваются в пищеварительном тракте, дают продолжительное чувство сытости, поэтому свободное вскармливание младенцу не требуется. Если же мама кормит малыша так же часто, как при вскармливании грудью, ребенок переедает.

Ребенок срыгивает фонтаном

  1. Неверно рассчитан объем питания.

Разовое и суточное количество питания зависит от возраста и веса ребенка. Объем смеси без учета этих показателей может не отвечать потребностям ребенка.

  1. Заглатывание воздуха из-за неправильного положения бутылочки при сосании.

Особое значение при искусственном вскармливании придают соске. Отверстие в ней должно быть таким, чтобы смесь свободно капала из бутылочки. Не лилась, не зависала в воздухе – а капала. При кормлении соска должна быть полностью, без воздушной прослойки, заполнена смесью.

Если ребенок на естественном или искусственном вскармливании срыгнул фонтаном несколько раз в день, теряет в весе, беспокоится – это основание для посещения врача с целью исключения заболеваний.

Патологические причины срыгиваний

Причины срыгивания, связанные с заболеваниями:

  1. Несоответствие смеси.

У некоторых малышей развивается аллергия на коровий белок, являющейся основой большинства искусственных смесей. Аллергия проявляется не только сыпью на коже, но и проблемами пищеварительного тракта – срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом, болями в животе.

Ребенок срыгивает фонтаном

  1. Непереносимость лактозы.

Нарушение переваривания лактозы приводит к срыгиваниям, обильному стулу с кислым запахом, беспокойству ребенку. Это состояние называется лактазная недостаточность.

  1. Неврологические нарушения.

Самая частая причина – повышение внутричерепного давления. Кроме срыгиваний после каждого кормления мама может заметить напряжение родничка, малыш плохо засыпает, вздрагивает во сне и часто просыпается.

  1. Пилороспазм.

Наблюдается усиленное сжатие мышцы в месте перехода желудка в кишечник – пища неравномерно проходит в кишечник, при спазме задерживается в желудке. Такая ситуация встречается у деток с родовой травмой, неврологическими расстройствами. Характерна отсроченная рвота – через час после кормления, объем рвоты не превышает количество съеденной пищи.

  1. Пилоростеноз.

Это серьезное врожденное заболевание, при котором мышца в области перехода желудка в кишечник утолщена, эвакуация молока из желудка значительно затруднена. Из-за этого малыш постоянно недоедает, вес «стоит» на месте. Нарушение опорожнения желудка приводит к тому, что в нем накапливается молоко 2 или даже 3 кормлений. Мышцы желудка растягиваются и при их сокращении у младенца возникает рвота фонтаном. Объем рвоты всегда больше того объема, который ребенок скушал в последний раз, рвотные массы имеют неприятный запах.

  1. Острые кишечные инфекции.

Инфекционный процесс сопровождается повышением температуры, снижением аппетита, разжижением стула.

Ребенок срыгивает фонтаном

Важно! Повторяющаяся рвота фонтаном требует обязательного осмотра специалиста.

Как устранить проблему?

Ребенок срыгивает фонтаном – можно ли устранить проблему?

Необходимо выполнить следующие условия:

  • организация режима кормления в соответствии с видом вскармливания;
  • выбор искусственной смеси;
  • диета мамы при естественном вскармливании;
  • консультация врача при возможных патологических причинах срыгивания и рвоты.

Важно! Если ребенок все-таки срыгивает фонтаном после каждого кормления – необходимо посоветоваться с медицинским работником.

Правильная организация ГВ

К профилактике срыгиваний грудным молоком относится правильная организация грудного вскармливания.

Ребенок срыгивает фонтаном

Маме нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Кормление по требованию младенца актуально в период становления лактации – в первые недели жизни малыша. После этого малыш сам регулирует необходимое количество молока и частоту кормлений. Стоит прислушаться к вашему малышу!
  • В одно кормление следует кормить ребенка из одной молочной железы. Это исключит переедание и срыгивание фонтаном.
  • При кормлении следить за полным захватом ареолы молочной железы. Направлять сосок под верхнюю челюсть ребенка, так ребенок плотно захватывает ареолу, нижняя и верхняя губа при кормлении вывернуты наружу, носик свободно дышит. При верной технике кормление не вызывает у мамы болевых ощущений.
  • Соблюдать диету для нормальной работы пищеварительного тракта ребенка: исключить прием газообразующих (бобовые, черный хлеб, белокочанная капуста), жирных, аллергенных продуктов.

При соблюдении этих условий грудное вскармливание будет простым и полезным.

Антирефлюксное питание

Если при искусственном вскармливании грудничок срыгивает фонтаном, в питание вводят антирефлюксные смеси. Такие смеси имеют в своем названии слово «антирефлюксный» или добавочную аббревиатуру на банке со смесью – «АР»: «НАН АР», «Нутрилон АР».

антирефлюсные смеси

Антирефлюксные смеси препятствуют выталкиванию содержимого желудка в ротовую полость и уменьшают рвоту и срыгивания. Механизм действия заключается в добавлении в смесь загустителя – камеди рожкового дерева или кукурузного и рисового крахмала. При приготовлении смесь более густая, чем обычная смесь, обладает хорошим вкусом, может назначаться в первом и втором полугодии жизни ребенка. Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначаются деткам со срыгиваниями и склонностью к запорам. Смеси с рисовым и кукурузным крахмалом – при срыгиваниях и неустойчивом стуле.

При лактазной недостаточности подбирают лечебные смеси без лактозы, при аллергии на белок коровьего молока – гипоаллергенные смеси.

Важно! Лечебные смеси подбирает педиатр, диетолог или гастроэнтеролог.

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапию при отрыжке фонтаном назначает врач. Нормализовать перистальтику пищеварительного тракта можно приемом суспензии Мотилиум. При неврологических проблемах грудничка коррекцию проводит невролог, при пилороспазме и пилоростенозе – хирург.

Народные средства

В случае если ребенок часто срыгивает фонтаном, не стоит надеяться на народные средства. Отвары трав могут вызвать аллергию и «смазать» истинную причину срыгиваний.

Когда стоит обратиться к врачу

По мнению детского доктора Евгения Комаровского посетить врача-специалиста рекомендуется при начале рвот и срыгиваний после кормления грудным молоком во втором полугодии жизни.

Ребенок срыгивает фонтаном

Также обращают внимание на следующие признаки:

  • Потеря массы тела или плоская весовая кривая.
  • Ребенок срыгивает после каждого кормления и между ними.
  • Частота мочеиспусканий менее 12 раз в сутки.
  • Отсутствие ежедневного стула.
  • Рвота, возникающая неоднократно в течение дня.
  • Рвотные массы обильные, с примесью желчи и крови.
  • Срыгивание или рвота в сочетании с лихорадкой.

Важно! Самолечение приводит к развитию опасных состояний. Обратитесь к врачу!

Профилактика срыгиваний

Ребенок срыгивает фонтаном – предупредить легче, чем лечить.

Профилактика отрыжки фонтаном у новорожденного:

  • После кормления держать малыша в вертикальном положении примерно 20 минут.
  • Не выкладывать ребенка после кормления на живот, не катать животиком на мяче, не выполнять зарядку.
  • Укладывать спать ребенка в положении на левом боку.

Срыгивание небольшим объемом после кормления грудью или смесью чаще физиологические явление, требует проведения профилактических мероприятий и правильной организации питания. Срыгивание или рвота фонтаном или большим объемом – всегда основание для осмотра педиатра или специалистов. При соблюдении всех профилактических мер, но отсутствии эффекта, необходимо пройти комплексное обследование.

Читайте также интересные статьи по теме:

В чем причины появления отрыжки и кома в горле?

Как избавиться от отрыжки во время беременности

Одновременно изжога и отрыжка — причины, лечение и профилактика

Adblock
detector